神经性厌食症由于节食，不仅会有消化道症状、营养不良、闭经等表现，还会出现抑郁、多疑等心理疾病的症状。

神经性厌食症患者，患者主要以围绕减少体重进行各种活动，如有意节食，严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量，增加每日的活动量，以远低于病人应有的体重标准，常呈现出憔悴、极度消瘦，严重营养不良的躯体状态，相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”，而为此不安，坚持“减体重”的活动。无休止地减少体重，惧怕体重增加。到疾病后期，由于不足量的进食，可能出现食欲减退。

1.心理变态及精神异常

①患者多否认自己有病，拒绝治疗，此表现令人费解。

②自我体像判断障碍，以致判断严重失误。虽然体形已很消瘦，但仍觉得自己体形在继续发胖。

③性格孤僻，精神抑郁，不信任别人，难以与人交往，情绪低落，往往有自杀倾向。

④精力与体重下降程度不相称，虽极度消瘦仍能坚持日常工作。

2.消化道症状

神经性厌食患者经常诉说腹痛、腹胀、早饱、胃肠排空减慢导致便秘，也有因用泻药引起腹泻者。少数伴有发作性贪食也可导致胃扩张或胃破裂，或食后后悔而自引催吐。

3.营养不良及低代谢

皮肤干燥、毳毛增多，皮肤皱褶多深。对AN患者进行冷水试验，血管对降体温异常敏感，呈现雷诺现象。用CT检测发现，皮下脂肪的丢失大于深部脂肪的丢失。因此，AN者怕冷，体温可降低于36℃。基础代谢率较病前明显降低。呼吸缓慢、低血压。左心室排血量减少，二尖瓣反流。由于严重的营养不良，常出现四肢水肿，半数病人发生肌肉无力。累及周围神经病变者也有报道。

4.闭经及第二性征退化

几乎100%的患者发生闭经。多数患者闭经发生在厌食及消瘦之后，但也有少数发生在厌食前。性功能减退，阴毛、腋毛脱落，乳房、子宫萎缩，阴道涂片雌激素呈中度或高度低落。

5.可伴有低血糖、多尿：抵抗力明显降低，常伴发感染。