心里“作”出了躯体症状，该如何是好？

“心理问题躯体化”，即人们在发生心理不适时，不是或较少以焦虑、恐惧及情绪变化等心理化的方式呈现，而是以头痛、腰痛和胸痛等躯体症状的方式呈现。作为一种临床现象，它表现为某种身体上的症状，但不能从医学角度对身体疾病做出合理解释，并具有以下几个临床特征：患者体验到和表达出躯体不适与症状；这些躯体不适与症状不能用器质性病变来解释；患者将躯体不适症状归咎为躯体患病；患者据此向医学各科求助。

常见的躯体化症状为头昏、头痛、耳鸣、乏力、睡眠障碍、胸闷、心慌、慢性疼痛、咽喉梗阻、厌食、腹胀、尿频等，患者就诊时往往以丰富、生动、多变的躯体症状为主诉，但其躯体症状与相应的医学检查不符，对症治疗效果往往不佳。

这类患者，首先要进行心理治疗。患者常常拒绝接受症状的实质在于心理问题，故以提高认知为目的的心理治疗可以帮助他们探究并解决引起症状的内心冲突。

同时要根据情况进行药物治疗，针对某些躯体症状，可给予相应的内科药物治疗。但这类患者常伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，且与躯体症状互为因果，形成恶性循环。因单纯心理治疗起效较慢，故抗焦虑、抗抑郁药宜尽早使用。原则是选择副作用较小的药物，以防干扰或加重原有的症状，并应注意病情恢复后的巩固治疗。

建议这类患者多做些有意义的事。这类患者把注意力过分集中在自己身上，不能很好地缓解压力，所以要克服就得多去做些有意义的事，比如参加体育锻炼，好是集体活动，还有听音乐、阅读等，让自己的生活变得充实。