精神疾病与睡眠障碍间的关系
精神疾病常被称为精神病,是一组由不同原因所致的大脑功能紊乱,临床上突出表现为精神活动的异常,即出现各种精神症状,包括感知、思维、情感、注意、记忆、行为、意识和智能方面的异常。精神病有两种不同含义,广义是泛指各类精神障碍,狭义则仅指精神障碍较为严重的一组疾病。
睡眠障碍可能是精神病本身的症状之一,可能是精神病的并发症状。需要注意的是许多治疗精神病的药物也可能引起睡眠障碍。
睡眠障碍的表现形式多种多样,有入睡困难、睡眠减少、睡眠过度和睡眠模式的改变,其中以入睡困难与睡眠减少为常见。与精神病有关的睡眠障碍的发生机制目前不太明确,同样也存在许多推测,但可以肯定的就是它们与精神病本身是密切相关的。
精神分裂症患者在发作期和缓解期都可以出现睡眠障碍,通常表现为入睡困难、浅睡多梦或间断性睡眠,一般是以入睡困难为特征。
抑郁症患者常见睡眠障碍,尤其以早醒为特点,有时抑郁症状可能不明显,而失眠是的临床症状,睡眠障碍可主要表现为夜间频繁的早醒和醒转。
对于焦虑合并抑郁的患者,间断性睡眠和早醒均会发生。
还有部分精神病患者会出现白天和黑夜的周期颠倒或睡眠模式的变化。
总之,睡眠障碍的病程与精神障碍的病程密切相关,常常是精神症状缓解时,睡眠障碍也相应得到改善。
1、精神症状可以放大或加重睡眠障碍;
2、精神障碍的病理过程破坏睡眠质量;
3、失眠是精神障碍的高危因素(尤其是抑郁症,常在失眠1年以内发病);
4、精神障碍可以引起失眠过度睡眠和睡眠质量改变;
5、1/3~1/2的慢性失眠患者有精神疾病的问题。
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