头痛相关认知障碍
临床表现
头痛伴发认知障碍与年龄、发作时期、发作类型有关。目前认为,儿童偏头痛患者可能较成人更易发生认知功能损伤,有认知损害的偏头痛患者多集中在记忆、注意力、执行和反应速度等方面
发作期患者记忆、抽象思维、空间知觉、眼手协调、思维灵活性及解决问题、分析概括和推理等的能力较差,其中在听觉记忆和视觉记忆方面发作期患者的损伤程度明显重于间歇期者,此损伤可能具有短暂性及可逆性,大部分患者发作间期在临床上无表现
目前认为,外伤后头痛患者的认知功能损伤者较多,紧张性头痛、丛集性头痛对患者认知功能有影响。而无先兆型与先兆型头痛两者谁更易导致认知功能受损的研究结果较不统一
治疗
头痛伴发认知障碍常为轻中度,随着偏头痛控制表现不明显,可在治疗偏头痛的同时,服用乙酰胆碱酯酶抑制剂如石杉碱甲,脑代谢陚活剂如茴拉西坦,钙离子拮抗剂如尼莫地平等
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