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躁狂症是神马玩意?

文章来源:郑州金水脑康中医院发布日期:2017-09-17

躁狂症(Mania),在中国精神疾病分类与诊断标准—第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一个独立单元,与双相障碍并列。主要症状是情感高涨或容易被激惹,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时可伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。诊断躁狂发作,持续时间需一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。

据西方发达上世纪90年代流行病学调查资料显示(目前我国尚缺乏系统的躁狂症和双相障碍流行病学调查),双相障碍终身患病率5.5%—7.8%(Angst,1999),Goodwind等(1990)报道双相型患病率为1%,双相型与型合并为3%,若加上环性心境则超过4%。香港特区(1993)男性1.5%、女性1.6%。因此,双相障碍是一种常见的精神障碍。

此外,在对心境障碍病程观察发现,患者始终仅有躁狂或轻躁狂发作者非常少见,并且这些患者的家族史、病前个性、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍类似。因此,精神疾病的分类法系统(ICD-10)和美国分类法系统(DSM-)已将其列为双相障碍的一种。

躁狂症还具有以下共性特征

1发病年龄:发病年龄多在16—30岁,女性发病年龄比男性早。15岁以下,50岁以上发病者少见。

2发病率:春末夏初时发病率较高,少数患者有固定的好发季节,如冬季或夏季。

3各种因素:多数患者初次起病前有躯体因素和社会心理因素。

4起病方式:起病多为急性。可有头痛、无力、行动减少等先兆症状。

5症状主要表现为:情感高涨、思维奔逸、意志增强。在医学上称之为躁狂症的三联征。

6发作形式:一般呈发作性病程,有自行缓期的倾向。

躁狂症早期发病有什么症状?

躁狂症早期发病时患者表现得轻松愉快,热情乐观,言谈举止深具感染力,症状轻的时候可能不被人视为异常,只有比较亲近的家人和朋友才能够发现患者的“不对劲”。

患者多半思维速度增快,语速增多,说话漫无边际,对人诸多要求,一旦没有得到满足就可以发脾气甚至是冲动攻击等。对很多事情都表现出兴趣,但不持久,常常是想到什么说什么想到什么做什么,不顾自己的能力和现实状况,但容易迅速放弃。如果没能得到控制,很容易对自己及他人造成伤害。

一般而言,单纯的躁狂发作是比较少见的,多数患者在躁狂发作前后都有可能出现抑郁表现。换句话说,抑郁发作和躁狂发作多是属于同一种疾病“情感障碍(心境障碍)”的两种截然相反的临床表现。两种表现都有相互转换的可能。

躁狂症不仅要早发现还要早治疗

躁狂症的治疗以药物治疗为主,要在疾病早期迅速控制发作,否则,持续的躁狂行为有可能令患者的体力不足,造成虚脱甚至衰竭。由于该疾病有一定的复发性,因此在控制症状后要对患者进行疾病知识宣教,使其能够认识到该疾病的基本表现,加强对该疾病的预防。

在疾病早期,患者多半非常愿意“享受”自己这种“一切良好”的感受,虽然可能觉得自己有些异常,但会认为自己还在正常范围以内。一旦病情加重,患者对疾病的“自知能力”就可能出现较大的损害,否认有病,不愿接受治疗,有时甚至需要强行的将其送往心理卫生诊疗机构。

因此,对于该疾病应该做到早期识别早期干预。

当发现自己的亲人或朋友在言谈举止上发生了较大的改变时,尤其是出现了夸夸其谈、活动增多等情况,应该及时的与他交流,了解他是否在生活上发生了什么重大的喜事,如果没有特别的理由出现较为持续的兴奋、话多、行动增多,应该建议他咨询一下专业医生,或者到相关的心理健康专业机构去寻求帮助。

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