案例：胡先生是一位毕业班的班主任，新学期刚刚开始，他就感到身体不对劲，常常还在上课，就觉得头晕目眩，有时还伴有耳鸣。妻子发现，胡先生饭吃得也少了，即便把他爱的红烧肉放到面前，他也只是勉强地夹上一块就不再吃了。胡先生几乎每天都说自己难受，以至于不得不请假休息。后来，他到医院进行了一次全身检查，结果一切正常。一位有经验的医生让他去看精神科，发现他是出现了躯体性焦虑。

躯体性焦虑也是焦虑症的常见症状。通常表现为以下几个方面。

感到呼吸困难。患者主观感觉吸气不足、胸闷、呼吸不顺畅，极可能出现叹息样呼吸，甚至感到窒息。

心血管症状。有的患者会感到头晕、心跳加快、血压升高；有的患者会心前区痛、呈针刺样或隐痛、钝痛等。这些症状可能持续几个小时，并且局部伴有压痛感；而有些患者则会心慌、心悸。

消化系统症状。除了上述提到的无食欲，焦虑症患者还会出现口干、嘴里没味、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、消化不良和便秘等情况，同时，还会感到上腹部难受，但却说不清楚具体感受。

泌尿系统症状。有些男性患者会尿频、尿急、勃起不能、性欲冷淡；女性患者会出现月经紊乱和痛经等。

肌肉运动系统症状。比较常见的是因头颈、面部、四肢等部位的肌肉紧张，而引起收缩性或挤压性头痛，以前额部或后枕部比较明显。此外，颈部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛，严重者会出现震颤、抽搐。

此外，躯体性焦虑还常伴有手足心多汗，急性发作时常会大汗淋漓。之所以会出现躯体性焦虑，与植物神经系统功能关系密切。焦虑本身是情绪的反应，会受到植物神经系统的影响。研究发现，当植物神经系统功能出现紊乱，如亢进时，被其支配的器官就会出现躯体化反应。

面对躯体性焦虑患者，我们的治疗原则通常为，如果症状明显且严重，会先使用药物控制缓解其焦虑症状，然后联合心理治疗，如放松训练等，这样的效果好。

而对那些病情较轻者，一般的心理治疗即可。在此，我想提醒大家，躯体性焦虑往往容易被误认为身体疾病，这就需要我们掌握一些焦虑症的判定标准。