首先，必须强调说明，按照2001年《中国精神障碍诊断分类标准（CCMD-3）》的规定，一个人，如果只有同性“性取向”，而没有其它精神症状的话，并不被视为“精神疾病”。

关于“性取向是同性恋”的诊断

一般来说，诊断“同性恋”，要求“病人”具有只针对同性成员才有的跟性欲相关的情感、幻想或行为。即使在方便与异性交往的环境条件下，当事人“在正常生活条件下，从少年时期就开始对同性成员就持续表示性爱倾向，包括思想、情感，及性爱行为；对异性虽然可以有正常的性行为，但性爱倾向明显减弱或缺乏，因此难以建立和维持与异性成员的家庭关系。”

如何确定一个人的性取向是指向同性的呢？

有两个重要的具体参照指标：一个是，见了喜欢的同性，他就有性器官兴奋的身体反应；再者是他内心具有想要动用性器官跟同性做爱的内心欲望和热情。身体性反应，产生快感；心理性欲望，产生幸福感。

有的男性同性恋者，在父母的逼迫下，跟女人结婚，还生了孩子。这时，父母就不理解：既然能够有夫妻性生活，还能生出孩子，他怎么就是同性恋呢？

回答是这样的：性器官上没长眼睛，不认识对方与之做爱的性器官是同性还是异性的性器官。人的性器官只要遇到适宜的黏膜刺激，就会兴奋，甚至可以出现gao潮，男性则会she精。但是，同性恋者，对异性的性器官，可以具有碰触时的快感，以及有gao潮，却没有心理上的幸福感。

幸福感，才是性爱的真正目的。

2、鉴别诊断

在鉴别诊断时，还要特别注意：同性恋者自身的性身份并没有改变。比如，身体是男性，心理上认为自己也是男性。如果身体是男性，心理上却认为自己是“女孩”，这不是同性恋，而属于“易性癖”，也就是人们经常所说的要做变性手术的那部分人。

如果是单一性别的环境，出现了同性性行为，并不一定是同性恋。比如，钢铁厂的男工人，纺织厂的女工，护士学校的女生，监狱关押的犯人等，他们在接触不到异性的情况下，会出现“同性性行为”，这时，不算是的“同性恋”，因为当他们有机会接触异性的时候，他们的同性性行为就会自动放弃了。