如果你在意的人抑郁了,你该怎么办?
乔任梁因抑郁症,拿塑料袋套住头,自杀身亡。大家都在疑惑:一个拥有帅气外表,坐拥大批粉丝的阳光偶像怎么会患上抑郁症呢?其实,抑郁症并不是新鲜事。梵高的洞察、海明威的智慧、海子的浪漫、三毛的漂泊,都没能帮助他们逃脱抑郁的魔爪。
这个每天都有因抑郁症死去的患者,抑郁症在全都被公认为比癌症更恐怖的疾病。据卫生组织统计,抑郁症患者超过3.4亿,重症患者中有2/3有过自杀的念头。西方很重视心理咨询的重要原因之一,就是我们每一个人都有可能身陷其中。
但中国对于抑郁症的了解从几年前刚刚起步,以前许多不熟悉的国人总是嘲笑那些因抑郁自杀的人,其实你只是不知道抑郁患者的痛苦罢了。13年前张国荣一跃而下,如今乔任梁自杀身亡,这都是在提醒大家重视这个可怕的疾病——抑郁症。
这是一段来自重度抑郁症患者后在TED的演讲,透过视频,让我们了解抑郁患者的内心,并且思考,我们该如何帮助抑郁患者?
我的脑海中,进行着一场葬礼,悼念者络绎不绝不停的走着,踩踏着直到仪式的氛围渐浓当人入座仪式开始,敲鼓的声音沉重有力,敲打着,敲打着,直到我的意识变得麻木。我听见他们抬起棺材沉重的脚步,摇摇晃晃我的灵魂,吱呀作响四周,丧钟响起天堂,就像一个铃铛存在,那么就是一只耳朵安静的我,如同异类在此孤独,在此腐朽失去依靠,理性开始崩塌我从高处坠落跌入一个又一个。终于,看清......
——艾米莉·迪金森(美国十九世纪女诗人)
抑郁的反面不是快乐,
而是活力。
而抑郁的时候,
我们变得死气沉沉。
就我自己来说,我一度认为自己非常坚强,认为自己是那一类即使被送去集中营,也可以存活下来的人。
1991年,我经历了一连串的不幸:母亲去世,爱情终结。我也在几年的海外生活之后,回到了美国。我在经历了这一切之后依旧安然无恙。
抑郁患者的自述
然而在1994年,也就是三年后,我突然发现自己对几乎的事情都失去了兴趣,甚至不愿意去做我曾经很想去做的事情。我不知道这是为什么。抑郁的反面,并非快乐,而是活力。而正是这样的活力,似乎就在那段时间从我的身体中慢慢消失了。
需要完成的事情,都感觉那么麻烦。回到家的时候,看着电话留言机上闪烁的红灯,我不但不会因为听到朋友们的声音感到兴奋,反而会想,怎么有这么多人等我回电话。有时该吃午饭了,我却开始想,我还得把食物拿出来,放到盘子里,得切,得嚼,得咽,让我感觉就像耶稣受难一样。
人们在谈论抑郁时,时常忽略了一点,那就是你知道这一切都很荒谬,即使你正处在抑郁之中,你也知道这一切都很荒谬,你知道多数人都可以让自己去听语音留言,去吃午餐,紧接着让自己冲个澡,然后出门。你知道这根本不是什么大不了的事情,然而你已经被它掌控,并且无法找到任何解决的方式。于是我开始感到自己事情做得越来越少,思考得越来越少,感知得越来越少,就好像整个人已经没什么价值了。
紧接着焦虑就来了。如果你告诉我,我会在接下来的一个月里一直抑郁,我会说,“只要一个月之后不抑郁了我就可以接受。”但如果你告诉我“你会在接下来的一个月里严重焦虑。”那么我宁可割腕也不愿意忍受。
这是一种持续的感觉,就好像你走在路上,滑倒了或者绊倒了,地面猛冲向你的感觉。但这种感觉不是半秒钟,而是持续6个月,这是一种时时刻刻感到惧怕,却不知道自己在惧怕什么的感觉。就在那时我开始想,活着太痛苦了,人不自杀的原因,是因为不想伤害身边的人。
了解抑郁
抑郁是这样一个东西,深深的嵌入在我们的体内,我们无法将它剥离,它已经嵌入到我们的性格和个性中了。
有三种东西是人们容易混淆的,抑郁、悲伤、难过。
悲伤是一种明确的反应,如果你遭遇了不幸并感到极度不快乐,紧接着六个月以后,你还是非常难过,但是生活大致正常了,这很有可能是悲伤,而且它很有可能在终,一定程度地自我恢复。
如果你经历了一次灾难性的打击,然后感觉非常糟糕,并且六个月之后你依然无法正常生活,那么很有可能就是你的抑郁被这种灾难性的情形触发了。
这中变化的过程告诉我们很多信息,人们往往认为抑郁只是难过而已。只是太多太多的难过,太多的悲伤,起因却微不足道。
当我开始着手了解抑郁,并且采访那些有过这样经历的人时,我发现有些人从表面上看来,好像是比较轻微的抑郁,却已经因此丧失行为能力了。另一些人,从他们的描述中得知他们,经历了非常严重的抑郁,他们却能够在抑郁发作的间隙,过着不错的生活。
把抑郁描述为,一种缓慢的死亡方式。这种说法初在我听来是好的,因为这告诉我缓慢的死亡方式,是会以真正的死亡结束的。这不是说着玩的,这是导致机能障碍的主要原因之一,每天都有人因此死去。
揭开抑郁的秘密
事实是会说谎的。
你没有意识到自己抑郁,但是,你已经戴上了一层灰色的面纱,并且是透过这层坏情绪的薄纱,来看待这个的。你认为是快乐的面纱被摘掉了,这样你可以看得更加真实,相对而言帮助精神分裂症患者更容易,他们认为自己身体里面有某些异质,需要被驱除。但对于抑郁症患者来说这很难,因为我们坚信自己看到的是事实。
事实是会说谎的。当我与抑郁症患者交谈时我发现,他们有很多妄想出来的念头。抑郁让人精疲力尽,它会消耗掉你几乎的时间和精力。而对此保持沉默,只会让抑郁的症状变得更加严重。
人们普遍的把抑郁症看成是现代西方中产阶级特有的一种病。于是我开始寻找抑郁症,与其它社会因素的关联。
在可能相关的社会因素中,我对贫困和抑郁的关系特别感兴趣。于是我做了一些研究,尝试去了解穷人是如何治疗抑郁的。抑郁属于基因的缺陷,这意味着在不同的人群中容易抑郁的人的比例应该是一样的。生活环境的不同导致了发病率的不同,而当人们处于贫困的生活环境中时,抑郁症的发病率更高,也更严重。
但是,如果你的生活一帆风顺,然后你觉得自己一直都不开心,你会反思,“我为什么不开心?”“我一定是抑郁了。”然后你会去找医生给你治疗。但是如果你的生活本来就很糟糕,然后你一直都不开心,你的感觉和你的生活状态是相称的。于是你就不会想到这个是病。所以实际上的低收入人群中,抑郁症像是传染病一样流行。但是却一直没有被人注意过,,没有人评估过患病的规模,也没有人为这些低收入者提供治疗,这是非常大的一个悲剧。
抑郁症需要治疗这个观点,好像就意味着我们会大规模的开始治疗低收入者,这将是一件带有剥削性质的事情。因为我们是在改造他们,看起来我们的人,都受到一种教条的影响,即治疗抑郁的也好,药物也好,都是人造的产物,并不是自然的结果。我觉得这是误入歧途了。
正视抑郁的价值
那么,抑郁本身不应该是我们注定需要经历的一个过程么?难道抑郁不是我们的演化的结果么?难道这不是你个性的一部分么?对此我的看法是,情绪是有适应性的。对于我们而言能够感受喜怒哀乐以及其它丰富的情感,意义重大。而当一个人总是抑郁的时候,那一定是他的情绪系统出问题了,不再能够适应环境了。
关于抑郁这种情感,英语中用来形容的词出奇地少。我们用'depression'这一个单词,即用来描述一个小孩子生日那天下大雨的心情,也用来描述一个自杀者,自杀前一分钟的感觉。
悲伤和抑郁之间有一定的连续性。悲伤可以看成是你房子周围的铁栅栏,有一点生锈了,你需要用沙纸打磨一下重新喷漆。但是如果你的房子100年没有人住了,那么铁栅栏会锈蚀到只剩下,一堆黄锈。悲伤和抑郁的差别,就好比生了一点锈和锈蚀到什么都没有了,后者是我们要解决的问题。
回避抑郁,只会让它更凶猛,你越躲,它越强。而另外一些人,他们承认并接纳自己有抑郁这个事实,他们表现得更好一些,能够接纳自己抑郁的人,终会起来。
正视抑郁的价值,并不能保证,但是却能改变看待抑郁复发的态度,甚至会减弱抑郁复发的程度。我们要解决的问题,并不是要去找到伟大的意义和决策,让你的抑郁看起来意义非凡,而是要去寻找这样的意义,能够让你思考,当抑郁卷土重来,这会向下地狱般痛苦,但是我会受益良多。我从自己的抑郁中看到,情绪的作用能够如此之大,甚至能够盖过客观存在,而且我发现我的这段经历,让我能够更加强烈和专注的,去感受和体会积极向上的情绪。
现在这段时间,我的生活充满活力,即便我有时会悲伤,也是如此,我看到自己的脑海中也进行着一场葬礼。我坐在的边缘,挨着一个巨人。我发现,身体里的一些东西,称为灵魂的东西,在20年前尚未真正的成型,直到地狱的使者突然出现。
虽然我很厌恶抑郁时候的状态,也很厌恶抑郁旧病复发,我还是会寻到一种方法接受并爱抑郁的自己。我爱它,因为他迫使我去寻找快乐,并牢牢抓住。我爱它,因为它让我在生活中,牢牢抓住,让我活下去的理由,虽然有时候也会不那么理性,虽然偶尔也会游戏人生。而这,我想,是非常值得高兴和赞赏的事情。
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