随着人口老龄化的加剧，高龄人群数量持续增长。市老龄办发布的报告指出，截至2015年度，全市60周岁以上老年人口180.31万人，占户籍总人口的17.5%，年净增6.78万人。大家都知道，上了年纪后，不仅会因机体的衰老退化而诱发多种疾病，还会出现各种心理不适和情绪障碍。哪些因素会影响老年人的身心健康?存在失眠、焦虑、空虚等情况该如何调适治疗?这些问题都亟待专业人士的指导和解读。

老年人心理变化较为隐蔽

在疾病高发人群中，老年人是一个庞大的群体。这是为什么呢?“由于老年人各种细胞器官组织的结构与功能随着年龄的增长逐年老化，因而适应力减退，抵抗力下降，一些疾病发病率会增加。”不过，他指出，多数人在谈到老年性疾病的时候都侧重于器质性的疾病，比如高血压、糖尿病、脑血栓等等，却很少留意到老年人隐蔽性的心理变化，其实“老年人的心理健康也应该引起我们的注意”。

老年人之所以有这些心理问题，都有着客观的条件和原因。比如说，人老了，包括大脑在内的器官功能逐渐下降，所以老年人的认知功能会减退，记忆力也会因大脑细胞退变、衰老而下降，这都是自然规律。另外，老年人退休在家，每天生活单调，缺少工作填充，也没有同事可交流，再加上子女各有各的家庭，陪伴时间减少，就会产生空虚孤寂之感;对于一些丧偶或离婚的老年人来说，更加会有种孑然一身的凄凉感。

老年人如何保持心理健康

为了抵御老年心理疾病的侵扰，老年人应该学习掌握常见疾病的知识，有针对性地锻炼自己的身心功能，及时调整自我状态。比如说，多参加老年娱乐活动，多培养兴趣爱好，如果有精力，也可以进入一些非职业性的工作，发挥余热，让生活充实起来。

“有研究证明，智力挑战活动有助于保持健康的老年人心理。”建议老年人每周都要进行一些有智力难度的学习活动，包括学习数码照相技术、缝纫编织技术。或是稍微简单一些的活动，旅游、烹饪等。在看电视、听音乐与读书看报之间，他推荐后者，因为主动性的学习要比被动不动脑子的接受更能锻炼大脑。

老年人常见的心理疾病

失眠症

“我昨天又没睡好，可难受死了”、“我有失眠症，每天睡不到3个小时”。当老年人聚在一起聊天时，绝少不了有关失眠的话题，而在王玉珍看来，失眠人群的确很多，估计占到门诊量的四分之一。

普通失眠并不等同于失眠症。“失眠表现为入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少，通常少于6小时，同时伴有日间功能障碍。当失眠情况超过2周时，才可诊断为失眠症。”

如果说失眠还可以通过补觉来调整身体不适，那对于失眠症的患者来说，又该怎么办呢?王玉珍建议老年人，首先要养成良好的睡眠习惯。“睡眠不可强制自己立刻入睡，应自然而然，全身心放松入睡效果好;睡觉前做些使自己心情放松的事情，如散步、洗澡、看点小说等，避免精神亢奋和激动，避免喝烈酒、咖啡和浓茶，也不要吸烟;睡前好用温水泡脚，睡觉时不要开灯。”

“有的失眠可能是其他疾病引起的，只要把病治好，失眠也就消失了。”王玉珍说，很多时候，自行服用安眠药未必能起到效果，建议老年人出现持续失眠情况后，及时找医生诊断，通过专业的药物、针灸治疗，一般可以改善失眠情况。

老年抑郁症

胸闷了，去心内科看冠心病;胃疼就去消化内科;一旦头疼，赶紧跑到神经内科做检查……很多人都不知道，有时自我感觉到的身体问题其实都是抑郁症给闹的。只有20%的老年抑郁病人得到专科医生的治疗。

老年抑郁症表现为持久的抑郁心境为主的精神障碍，伴有情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯身不适症状，而且这种精神障碍不能归于躯体疾病或脑器质性病变所致，一般病程长，具有缓解与复发倾向。

“得了抑郁症就是持续的心情不好吗?”王玉珍表示“没那么简单”。她介绍说，老年抑郁症临床表现可按程度分为三级。轻者：积极性、主动性下降，意志消沉，依赖性强，遇事犹豫不决。稍重者：疲劳无力，动作减少，回避社会交往，行动迟缓，卧床时间增加，或步履小，双目凝视，寡言少语，语音低微。严重者：生活不能自理，对外界动向无动于衷，自责自罪，失望无助，觉前途灰暗，毫无信心，度日如年，有自杀企图和行为。

抑郁症患者多数都有睡眠紊乱情况，会出现某种失眠，此外，抑郁症的情绪症状可转化为躯体疼痛，包括疼痛、胃肠不适和心血管症状。头痛是常见的症状，胃肠症状也很常见，包括肠道激惹综合征、便秘和腹痛。“在老年病人中，厌食和体重减轻特别明显;年轻病人中，更容易发生进食过多和体重增加。”

“抑郁症的痛苦无法用语言形容，我们希望大家能做好预防，远离抑郁症。”王玉珍建议，老年人要合理安排生活，多与社会保持密切联系，多与年轻人交往，常动脑子，不间断学习，按照自己的志趣培养爱好，如种花、钓鱼、书法、摄影、下棋等。同时，子女对要用心关爱老年人，不仅要在生活上给予照顾，同时要在精神上给予抚慰。

老年期神经症

什么叫神经症?冷不丁地听到这个词，大家都有些蒙。据王玉珍介绍，神经症是一组精神障碍的总称，包括强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体化障碍等等。

在日常生活中，躯体化障碍的病例不少见。65岁的刘阿姨就是其中一个，近三四年来，她一会儿感觉胸闷，一会儿感觉头疼，多次前往医院就医，心内科、呼吸内科、神经内科、疼痛科，挨个跑了个遍，检查做了一大堆，也没查出什么问题。后医生让她去天津圣安医院看看，结果被诊断为躯体化障碍。

躯体化障碍患者会反复陈诉躯体不适症状，不断就诊和进行医学检查甚至外科手术，哪怕医生和检查都表明没有病，患者也不信。躯体化障碍常见症状包括疼痛、胃肠道症状、泌尿生殖系统症状等等，建议有类似症状却反复检查不出问题的老年患者，可向心理医师寻求帮助。

随着年龄的增长，老年人的性格逐渐向自我、固执、心胸狭隘、多愁、身体衰弱感、欲望不能满足感、丧失自信心以及孤独无助感等方向发展。由于机体日益衰老，各器官功能下降，心理能力也逐渐减弱，这时，只要稍有情绪的刺激，就容易发生神经症症状而导致神经病，所以老年人一定要注意保持心态的平衡。